Gynä­ko­mastie – Behand­lung der ver­grö­ßer­ten männ­li­chen Brust

Medi­zi­nisch gese­hen ist die Ope­ra­ti­on meist ein elek­ti­ver Ein­griff, sofern kei­ne bös­ar­ti­gen Ver­än­de­run­gen vor­lie­gen. Die Indi­ka­ti­on ist daher pri­mär psy­cho­lo­gi­scher Natur: Der Lei­dens­druck durch die „weib­li­che“ Brust­form ist für vie­le Män­ner enorm. Wenn Sie sich in Ihrer Lebens­qua­li­tät ein­ge­schränkt füh­len, ist die ästhe­ti­sche Kor­rek­tur der Gynä­ko­mastie der rich­ti­ge Schritt zu mehr Wohlbefinden.

Der Ein­griff bei DOCU­RE Ber­lin kom­bi­niert meist eine Fett­ab­sau­gung (Lipo­suk­ti­on) zur Kon­tu­rie­rung mit einer chir­ur­gi­schen Ent­fer­nung des fes­ten Drü­sen­ge­we­bes über einen klei­nen, unauf­fäl­li­gen Schnitt am War­zen­hof. Die­ser dua­le Ansatz sorgt dafür, dass der Über­gang zur rest­li­chen Brust­mus­ku­la­tur flie­ßend und natür­lich wirkt. Die gesam­te OP fin­det unter Voll­nar­ko­se statt, sodass Sie von dem Ein­griff selbst nichts spüren.

Neben gele­gent­li­chen kör­per­li­chen Beschwer­den wie Span­nungs­ge­füh­len oder Berüh­rungs­emp­find­lich­keit ste­hen vor allem psy­cho­so­zia­le Fol­gen im Vor­der­grund. Vie­le Män­ner ver­mei­den Situa­tio­nen, in denen sie den Ober­kör­per zei­gen müss­ten (z. B. Schwimm­bad), und lei­den unter einem ver­min­der­ten Selbst­wert­ge­fühl. Die­ser sozia­le Rück­zug kann lang­fris­tig belas­tend sein, wes­halb die Behand­lung oft eine gro­ße see­li­sche Befrei­ung darstellt.

Da der Ein­griff in Voll­nar­ko­se durch­ge­führt wird, ist er für Sie völ­lig schmerz­frei. In den Tagen nach der OP berich­ten Pati­en­ten meist von einem Gefühl, das einem sehr star­ken Mus­kel­ka­ter im Brust­be­reich gleicht, sowie einem Span­nungs­ge­fühl durch die Schwel­lung. Mit leich­ten Schmerz­mit­teln, die wir Ihnen ver­schrei­ben, sind die­se Beschwer­den jedoch sehr gut kon­trol­lier­bar und klin­gen rasch ab.

Einer der häu­figs­ten Fak­to­ren ist star­kes Über­ge­wicht, da Fett­ge­we­be Hor­mo­ne umwan­deln kann und so ein hor­mo­nel­les Ungleich­ge­wicht begüns­tigt. Auch über­mä­ßi­ger Alko­hol­kon­sum (ins­be­son­de­re Bier) kann den Hor­mon­stoff­wech­sel der Leber belas­ten und eine Gynä­ko­mastie för­dern. Zudem ist die Ein­nah­me von Ana­bo­li­ka oder bestimm­ten Medi­ka­men­ten eine medi­zi­nisch beleg­te Ursa­che, die wir im Bera­tungs­ge­spräch gezielt abklären.

In den meis­ten Fäl­len ist das Ergeb­nis dau­er­haft, da das chir­ur­gisch ent­fern­te Drü­sen­ge­we­be nicht nach­wächst. Eine erneu­te opti­sche Zunah­me des Brust­vo­lu­mens (Pseu­do­gy­nä­ko­mastie) ist meist nur mög­lich, wenn es zu einer star­ken Gewichts­zu­nah­me kommt und sich neu­es Fett­ge­we­be ein­la­gert. Bei einem sta­bi­len Lebens­stil bleibt Ihre mas­ku­li­ne Brust­kon­tur dau­er­haft erhalten.

Aku­te Wund­schmer­zen tre­ten meist nur in den ers­ten 1 bis 3 Tagen auf und las­sen rasch nach. Das Span­nungs­ge­fühl und die Emp­find­lich­keit der Haut kön­nen jedoch eini­ge Wochen anhal­ten, wäh­rend sich das Gewe­be neu formt und die inne­ren Wund­flä­chen ver­hei­len. Die meis­ten Pati­en­ten kom­men bereits nach weni­gen Tagen ohne Schmerz­mit­tel aus.

Das Wich­tigs­te für ein opti­ma­les Ergeb­nis ist das kon­se­quen­te Tra­gen der ange­pass­ten Kom­pres­si­ons­wes­te für etwa sechs Wochen (Tag und Nacht). Sie soll­ten sich kör­per­lich scho­nen, nicht schwer heben und direk­te Son­nen­ein­strah­lung auf die Nar­ben ver­mei­den (UV-Schutz), um Pig­ment­stö­run­gen zu ver­hin­dern. Schla­fen Sie in den ers­ten Tagen idea­ler­wei­se mit leicht erhöh­tem Oberkörper.

Alles, was den Puls stark erhöht oder die Brust­mus­ku­la­tur direkt bean­sprucht, gilt als kon­tra­pro­duk­tiv für die Wund­hei­lung. Dazu gehö­ren Kraft­sport (insb. Brust­trai­ning), Jog­gen, Schwim­men, aber auch schwe­res Tra­gen im All­tag. Auch ruck­ar­ti­ge Bewe­gun­gen der Arme über Kopf­hö­he soll­ten Sie in der Anfangs­pha­se unter­las­sen, um Zug auf die Nar­ben zu vermeiden.